HGH – HORMÔNIO DE CRESCIMENTO OU SOMATOTROPHINA OU COMPOSTO 191: A DEFICIÊNCIA DO HORMÔNIO DO CRESCIMENTO – APESAR DE FATORES EXTERNOS E AMBIENTAIS, PODE COMEÇAR INTRA ÚTERO GENETICAMENTE, ATÉ A COMPLEMENTAÇÃO DA CARGA PRÉ-PROGRAMADA EM CADA FASE;CRIANÇA, INFANTO - JUVENIL E ADOLESCENTE.

DEFICIÊNCIA DE HORMÔNIO DE CRESCIMENTO REFERE-SE A ALTURA ANORMALMENTE CURTA NA INFÂNCIA DEVIDO À FALTA DE HORMÔNIO DO CRESCIMENTO.

Hormônio do crescimento - hGH é produzido na glândula pituitária, que está localizado na base do cérebro. Diferentes hormônios feitos no cérebro informam a glândula pituitária quanto o hormônio do crescimento é necessário.  Hormônio do crescimento - hGH entra no sangue e estimula o fígado a produzir um hormônio chamado insulina como fator de crescimento  (IGF-1), que desempenha um papel chave no crescimento infantil.  Altura anormalmente curta na infância (chamado de baixa estatura) pode ocorrer se não o suficiente do hormônio do crescimento for produzido. Na maioria das vezes, nenhuma causa clara da deficiência de Hormônio do crescimento - hGH  é encontrada. Deficiência de Hormônio do crescimento - DHGH  pode estar presente ao nascimento (congênita). Pode também se desenvolver após o nascimento, como resultado de uma condição de lesão cerebral, tumor, ou idiopática eventual ação médica. Crianças com defeitos físicos da face e do crânio, como lábio leporino ou fenda palatina , são mais propensos a ter diminuição dos níveis de hormônio do crescimento. Deficiência de Hormônio do crescimento - DHGH geralmente não é transmitida de pai para filho. Embora seja raro, a deficiência de hormônio do crescimento também pode ser diagnosticada em adultos. As possíveis causas incluem: Cérebro tratamentos de radiação para o câncer, problemas hormonais envolvendo a glândula pituitária ou hipotálamo, ferimento grave na cabeça. 

Crianças com deficiência de hormônio do crescimento têm um ritmo lento ou dificuldade regular de crescimento, geralmente menos de 2 centímetros por ano, embora se compreenda com deficiência de crescimento, crianças, infanto – juvenis, adolescente em época de crescimento que apresente valores de desenvolvimento inferior a 6 cm por ano, pois com certeza os pais esperaram um possível estirão que não acontecerá por todos os fatores escritos. O lento crescimento pode não aparecer até que a criança chegue 2 ou 3 anos de idade. A criança será muito menor do que a maioria das crianças ou todos da mesma idade e sexo. Crianças com deficiência de hormônio de crescimento ainda têm proporções normais do corpo, bem como a inteligência normal. No entanto, seu rosto aparece muitas vezes mais jovens do que crianças da mesma idade. Eles também podem ter um corpo gordinho para concluir a disfunção do deficit. Em crianças mais velhas, a puberdade pode chegar tarde ou pode não chegar a todos. Todos esses desastres podem ser prevenidos se for muito bem observado e não pensar que é um estado passageiro que normalmente não é verdade, e você terá filhos com baixa estatura com toda a certeza. E este fato se perpetuará na vida adulta também.

AUTORES PROSPECTIVOS

Dr.João Santos Caio Jr.

Endocrinologia– Neuroendocrinologista

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Como Saber Mais:

1.  Hormônio do crescimento - hGH é produzido na glândula pituitária, que está localizado na base do cérebro.

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2. Crianças com deficiência de hormônio de crescimento ainda têm proporções normais do corpo, bem como a inteligência normal.

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3. O lento crescimento pode não aparecer até que a criança chegue 2 ou 3 anos de idade.  

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Referências Bibliográficas:

Prof. Dr.João Santos Caio Jr, Endocrinologista,Neuroendocrinologista,Dra. Henriqueta Verlangieri Caio, Endocrinologista, Medicina Interna-Van DerHäägen Brazil – São Paulo –Brasil, Parques JS, Felner EI. Hipopituitarismo. In: Kliegman RM, RE Behrman, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics . 19 ed. Filadélfia, Pa: Saunders Elsevier; 2011: cap 551.Reiter EO, RG Rosenfeld. Crescimento normal e anormal. In: Kronenberg HM, Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, eds. Williams Textbook of Endocrinology . 11 ed. Filadélfia, Pa: Saunders Elsevier; 2008: cap 23.Cozinhe DM, Yuen KC, Biller BM, Kemp SF, Vance ML; Associação Americana de Endocrinologistas Clínicos.Associação Americana de Endocrinologistas de diretrizes clínicas médicas para a prática clínica para o uso do hormônio do crescimento em hormona do crescimento deficiente adultos e pacientes de transição -. 2009 atualização Endocr Pract . 2009; 15:1-29. Atualizado por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, professor clínico assistente de Pediatria da Universidade de Washington School of Medicine. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, ADAM, Inc.

 
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A BAIXA ESTATURA E AS DOENÇAS QUE PODEM AFETAR O CRESCIMENTO EM QUALQUER FASE DO CRESCIMENTO; CRIANÇA, INFANTO - JUVENIL E ADOLESCENTE – ENDOCRINOLOGIA - NEUROENDOCRINOLOGIA

                           

Estatura baixa refere-se a qualquer pessoa que está significativamente abaixo da altura média de uma pessoa da mesma idade e sexo, seja na fase como criança, infanto-juvenil, adolescente. O termo muitas vezes refere-se a crianças ou adolescentes que estão significativamente abaixo da altura média de seus pares. Um gráfico de crescimento é usado para mostrar a altura atual de uma criança e de quão rápido ele ou ela está crescendo. Ele pode comparar seu filho com outras crianças da mesma idade e sexo (masculino ou feminino). A criança pode ser mais baixa ou mais alta do que a média das crianças, da mesma idade. A medição chamada desvio padrão (SD) é utilizado para comparar a altura de crianças diferentes. Se a altura de uma criança é mais do que 2 desvios padrões abaixo da altura média de outras crianças da mesma idade, diz-se que a criança tem baixa estatura. Isto significa que quase todas as outras crianças com a mesma idade (mais de 95%, ou 19 em 20) são mais altas. O médico irá monitorizar a taxa de crescimento da criança ao longo do tempo. Muitos pais ficam preocupados se seus filhos são mais baixos do que a maioria de todas as crianças ao seu redor. No entanto, a baixa estatura não é necessariamente um sinal de um problema de saúde. A baixa estatura que não tem nenhuma causa médica (baixa estatura idiopática) pode ser devido a: atraso constitucional de crescimento. Crianças são pequenas para a sua idade, mas estão crescendo a uma taxa normal. 

                                      

A puberdade é frequentemente atrasada. Estas crianças continuam a crescer depois que a maioria de seus pares parou. A maioria delas irá atingir uma altura adulta semelhante à dos seus pais. Seus genes. Um ou ambos os pais são baixos. Pais baixos, mas saudável pode ter uma criança saudável, que é 5% mais baixa. Estas crianças são baixas, mas elas devem atingir a altura de um ou de ambos os pais. Estatura baixa pode ser um sintoma de certo número de condições médicas ou problemas, incluindo: doenças ósseas ou esqueléticas como o raquitismo ou acondroplasia; doenças crônicas, como doença cardíaca congênita, doenças renais, asma, anemia falciforme ,talassemia , artrite reumatóide juvenil , doença inflamatória intestinal, doença celíaca , doença de Cushing , hipotireoidismo e diabetes; condições genéticas, como síndrome de Down, síndrome de Turner , síndrome de Williams , Russel - Silver síndrome , e síndrome de Noonan; deficiência de hormônio de crescimento; infecções do desenvolvimento do bebê antes do nascimento; subnutrição; o fraco crescimento de um bebê ainda no útero ( restrição do crescimento intra-uterino) ou pequenos para a idade gestacional. Esta lista não inclui todas as possíveis causas de baixa estatura.

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Dr. João Santos Caio Jr.

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COMO SABER MAIS:

1. Estatura baixa refere-se a qualquer pessoa que está significativamente abaixo da altura média de uma pessoa da mesma idade e sexo... 

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2. A criança pode ser mais baixa ou mais alta do que a média das crianças, da mesma idade...

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3. A baixa estatura que não tem nenhuma causa médica (baixa estatura idiopática) pode ser devido a diversos outros fatores...

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Dr. João Santos Caio Jr. Endocrinologista – Neuroendocrinologista e Dra. Henriqueta V. Caio Endocrinologista – Medicina Interna, Van Der Häägen Brasil – São Paulo – Brasil; Robert Ferry Jr., MD; Melissa Conrad Stöppler, MD. 

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BAIXA ESTATURA EM CRIANÇAS, INFANTO-JUVENIL OU ADOLESCENTE; SUAS CAUSAS: ENDOCRINOLOGIA - NEUROENDOCRINOLOGIA. DR. JOÃO SANTOS CAIO JR ET DRA. HENRIQUETA V. CAIO.

A baixa estatura à curto prazo descreve estatura que é significativamente abaixo da estatura média para a idade de uma pessoa, sexo, grupo racial, ou da família em qualquer fase do crescimento de crianças, infanto - juvenil ou adolescentes. Falta de crescimento é muitas vezes confundida com a baixa estatura. Falta de crescimento que ocorre ao longo do tempo, eventualmente, resulta em baixa estatura. Por definição, a falta de crescimento é uma condição médica. No entanto, a baixa estatura é muitas vezes uma variante normal, mas deve ser pesquisada. Estatura baixa pode ou não ser um sinal ou sintoma causado por uma condição médica. A avaliação do crescimento ao longo do tempo, e não apenas num único ponto no tempo é fundamental na manutenção da saúde das crianças. Qualquer desvio de um padrão de crescimento anterior apropriado geneticamente para a criança  pode sinalizar o aparecimento de uma doença. Todas as causas de baixa estatura, com uma condição médica, se enquadram em uma das três categorias principais: doença crônica (por exemplo, desnutrição),  baixa estatura familiar ou atraso constitucional de crescimento e desenvolvimento ("Late Bloomers"). Mundialmente, a desnutrição é a causa mais comum de insuficiência de crescimento e geralmente está relacionada à pobreza. Deficiências nutricionais em países desenvolvidos são mais frequentemente o resultado de auto dietas com restrição. Ganho de peso muitas vezes é mais perceptível do que a baixa estatura. As crianças com baixa estatura familiar têm pais baixos. Estas crianças normais exibem a velocidade de crescimento normal (velocidade de crescimento ao longo do tempo), e o seu desenvolvimento osso é normal (tal como indicado pela idade óssea correspondente à idade cronológica). As crianças com baixa estatura familiar entram na puberdade em um tempo normal e têm o crescimento tipicamente completo com uma estatura compatível com a de seus pais, mas também não podemos nos esquecer de avaliar seus tios, primos, avós e seus outros ancestrais.

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1. A baixa estatura à curto prazo descreve estatura que é significativamente abaixo da estatura média para a idade de uma pessoa, sexo, grupo racial, ou da família... http://tireoidecontrolada.blogspot.com

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3. As crianças com baixa estatura familiar têm pais baixos...

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BAIXA ESTATURA – DEFICIÊNCIA DE CRESCIMENTO EM QUALQUER FASE DE CRESCIMENTO, CRIANÇAS, INFANTO - JUVENIL OU ADOLESCENTE– ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA. DR. JOÃO SANTOS CAIO JR ET DRA HENRIQUETA V. CAIO:

As causas que são mais frequentes de baixa estatura de crianças, infanto - juvenil ou adolescentes se distribuem em distúrbios da herança genética e distúrbios intra-uterino ou pós-nascimento. A Herança Genética é a causa de quase 80% das baixas estaturas e as demais, quase nunca vem sozinhas, mas sempre associadas. Nos casos mais complicados, todas elas se apresentam juntas: em primeiro lugar com mais ênfase se observa os fatores genéticos ou mutações que dominam a grande maioria dos fatores responsáveis pela baixa estatura. Em segundo lugar, os comprometimentos intra-uterinos como no caso da tireoidite de Hashimoto ou linfocitose crônica de moléstias das células tireoidianas entre outras, pois esses fatores podem comprometer mesmo que levemente a placenta, e induzir aborto espontâneo fetal, que pode afetar inclusive a gestante. O meio ambiente também é um fator muito comum na evolução do feto, que pode gerar um neonatal abaixo da estatura esperada em se considerando a carga genética parental ou de ancestrais. Após o nascimento, outros efeitos podem ser nocivos ao neonatal e com a evolução, fatores como problemas biopsicossociais, nutrição e estilo de vida, pode gerar baixa estatura que pode vir acompanhada de outros fatores negativos como o sobrepeso evoluindo proporcionalmente à obesidade que abrangerá um universo de efeitos secundários que muito provavelmente alcançará a fase adulta.

Os fatores que mais influenciam são aqueles de origem genética que irão alterá-lo para melhor ou pior, usando os Sistemas Neuroendócrinos, a Alimentação e o Metabolismo. Com isso, uma criança que tem o potencial de atingir a 1,80 metros de altura, não passará de 1,68m. Por outro lado, um com potencial de apenas 1,62m poderá alcançar 1,85m. Não são fatores isolados que provocam alterações estaturais em pacientes com baixa estatura, entretanto dependendo do fator e sua relevância, pode ocorrer intensidades variáveis dependendo do comprometimento. Um exemplo muito fácil de pesquisar é a ociosidade física de crianças e juvenil em suas atividades diárias, onde passam horas em frete a uma televisão ou ao vídeo game, mas não são compelidas às caminhadas ou exercícios físicos. Tenha sempre em mente que não existem possibilidades de se recuperar estaturas perdidas, ela só ocorrerá quando for submetida a tratamentos médicos especializados por Endocrinologista,  Neuroendocrinologista, como a reposição dos déficits de hGH – hormônio de crescimento e quanto mais precoce, mais efeito positivo, oposto à baixa estatura, ocorrerá.

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1. O tratamento de Baixa Estatura deve ser precoce ou não faz diferença...

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2.A obesidade tem implicações na baixa estatura ou vice versa...

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3. Baixa estatura pode estar ligado ao meio ambiente...

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Referências Bibliográficas:

De BMC Public HealthNora Wille; Michael Erhart; Christiane Petersen; Ulrike Ravens-Sieberer Bonnie A., PhD, RD  Sarah, E. Barlow, MD, MPH, Ervin Chris, MD, FACEP, David S. Ludwig, MD, PhD  Brian, E. Saelens, PhD  , Karen E. Schetzina , MD, MPH , M. Elsie Taveras, MD MPH. Departamento de Pediatria da Faculdade de Medicina da Universidade de Alabama em Birmingham, Birmingham, Alabama; Departamento de Pediatria da Universidade de Saint Louis, St Louis, Missouri; Coligação Diabetes Geórgia, Atlanta, Georgia; Programa de Obesidade da Divisão de Endocrinologia, do Hospital Infantil de Boston, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts; Departamentos de Pediatria e Psiquiatria e Ciências Comportamentais da Universidade de Washington-Child Health Institute, em Seattle, Washington; Departamento de Pediatria, James H. Quillen Faculdade de Medicina da Universidade do Estado do Tennessee Oriente, Johnson City, Tennessee; Programa de Prevenção de Obesidade, Departamento de Assistência Ambulatorial e Prevenção, Saúde Harvard Pilgrim e Harvard Medical School, Boston, Massachusetts; Divisão de Pediatria Geral, do Hospital Infantil de Boston, Boston, Massachusetts.

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